Ідентифікатором дозволу є його реєстраційний номер і рік видачі, що розділені символом дефіс.

Реєстраційний номер дозволу.

Дата видачі у форматі ISO 8601 (рррр-мм-дд).

Назва уповноваженого органу.

Код ЄДРПОУ уповноваженого органу.

Прізвище, ім’я, по батькові або назва юридичної особи заявника.

Код ЄДРПОУ заявника.

Вид земляних та/або ремонтних робіт відповідно до Додатка 3 Типового порядку видачі дозволів на порушення об’єктів благоустрою або відмови в їх видачі, переоформлення, видачі дублікатів, анулювання дозволів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30 жовтня 2013 року № 870 «Про затвердження Типового порядку видачі дозволів на порушення об’єктів благоустрою або відмови в їх видачі, переоформлення, видачі дублікатів, анулювання дозволів»

Назва об’єкта благоустрою.

Код КАТОТТГ адміністративної одиниці.

Поштовий індекс адреси об’єкта благоустрою.

Назва країни. У колонці має бути зазначено Україна

Назва регіону, де розміщений об’єкт благоустрою.

Назва району.

Назва територіальної громади.

Назва населеного пункту

Тип та назва площі, майдану, шосе, проспекту, бульвару, алеї, провулку, узвозу тощо.

Номер будівлі (об’єкта) може включати числа та букви.

Номер корпусу зазнається числом для об’єктів, які складаються з декількох корпусів.

Опис вказується за потреби, щоб чіткіше визначити розміщення.

Географічна широта об'єкта. Розділювач десяткових значень — крапка.

Географічна довгота об'єкта. Розділювач десяткових значень — крапка.

Статус дозволу може мати одне зі значень: Чинний, Чинний зі змінами, Втратив чинність, Скасований, Чинність відновлено.

Дата, з якої діє дозвіл, у форматі ISO 8601 (рррр-мм-дд).

Дата, до якої діє дозвіл, у форматі ISO 8601 (рррр-мм-дд).

Посилання на копію дозволу, оприлюднену в мережі Інтернет (URL). Посилання має починатися з http:// або https://.

Текст дозволу